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发布时间：2025-06-17 20:18:39 来源：邻水县中医医院 浏览量： 作者：冉 惠
中风（脑卒中）是一种严重的神经系统疾病，常导致患者肢体瘫痪、行动不便，需长期卧床或坐轮椅。在这种状态下，患者极易发生压疮（又称压力性溃疡、褥疮），不仅加重病痛，还可能引发感染甚至危及生命。本文将为您科普中风病压疮的相关知识，帮助更好地预防与护理。
压疮是指局部皮肤和皮下组织因长期受压、血液循环障碍，导致缺血、缺氧、营养不良而发生的溃烂坏死。中风患者由于肢体活动受限、感觉迟钝，身体某些部位（如骶尾部、髋部、足跟等）持续受压，若未得到及时干预，便会形成压疮。根据严重程度，压疮分为四期：红斑期（皮肤发红不退）、水疱期（出现水泡）、浅溃疡期（皮肤破溃）、深溃疡期（深达肌肉或骨骼，伴感染）。
1. 肢体瘫痪或活动受限：中风后偏瘫导致局部组织长期受压，无法自主翻身调整体位。
2. 感觉障碍：患者对疼痛、压迫等刺激不敏感，难以察觉皮肤损伤。
3. 大小便失禁：皮肤长期接触尿液、粪便，潮湿环境易滋生细菌，破坏皮肤屏障。
4. 营养不良：中风患者常伴吞咽困难、食欲下降，导致皮肤修复能力减弱。
5. 医疗设备压迫：如氧气面罩、导管等长期接触皮肤，增加局部压力。
“预防胜于治疗”，科学护理是关键
1. 定时翻身减压：每2小时翻身一次，交替采用侧卧、平卧、俯卧姿势，使用软枕、减压垫（如气垫床、记忆棉垫）减轻骨突部位压力。
2. 保持皮肤清洁干燥：每日用温水清洁皮肤，避免用力擦拭；失禁患者及时清理排泄物，使用吸水性能好的护理用品。
3. 营养支持：补充高蛋白（蛋、奶、瘦肉）、维生素（蔬菜水果）及矿物质，必要时通过鼻饲管补充营养。
4. 避免摩擦与剪切力：翻身时避免拖拽患者，抬高床头不超过30度，减少身体下滑造成的摩擦。
5. 早期活动：病情允许时，鼓励患者进行被动运动（如肢体按摩、关节活动）或主动锻炼，促进血液循环。
1. 早期干预：发现皮肤发红、水泡时，立即减轻压力，避免进一步恶化。红斑期可通过减压和护理恢复，水泡期需由专业医护人员处理，避免自行刺破。
2. 专业治疗：若出现破溃、感染，需及时就医。医生会根据分期采用清创、抗生素治疗、敷料覆盖、物理疗法（如紫外线照射、电刺激）等措施。
3. 监控与护理记录：定期评估压疮进展，记录伤口变化，调整护理方案。
每天检查患者骨骼突出部位（如臀部、脚跟、肘部）的皮肤颜色、温度变化。避免按摩已发红或破损的皮肤，可能加重损伤。保持床铺平整无褶皱，衣物柔软透气。与患者沟通，关注其不适感受，及时反馈给医护人员。
中风病压疮是可防可控的并发症。通过科学护理、定期监测和多方协作（患者、家属、医护人员），能有效降低其发生率，减轻患者痛苦。若您或家人处于中风康复阶段，请务必重视压疮预防，让护理成为康复之路的坚实保障。