解决医疗领域的旧账欠账，是一场考验智慧与耐心的攻坚战

　　2026年全国两会期间，多位省级党政“一把手”直面历史遗留问题，主动亮“家丑”、晒短板，并表示将以更大决心和力度解决旧账、欠账，展现出迎难而上、力除积弊的责任担当，赢得社会各界广泛好评。针对基层卫健系统的干部职工来说，树立和践行正确政绩观，解决好医疗卫生健康事业中的旧账、欠账?是当前医疗卫生机构面临的重要课题。

　　树立和践行正确政绩观，核心在于把“为民造福”作为最大政绩，敢于直面历史遗留问题，将解决医疗领域的“旧账、欠账”视为检验担当的试金石。面对医疗卫生机构因发展积累的债务或拖欠企业的货款，不能搞“新官不理旧账”，而应通过科学决策、多元筹资和机制创新，在保障群众就医需求的同时，逐步化解债务风险，实现政府、医院与社会的共赢。解决医疗领域的旧账欠账，是一场考验智慧与耐心的攻坚战。

　　坚持思想引领，校准“为谁树政绩”的价值坐标。解决医疗旧账，首先要破除“怕背锅”、“求显绩”的错误心态。‌坚持人民至上‌。明确医疗卫生事业的公益性属性，认识到拖欠药款、设备款不仅是经济问题，更是关乎群众健康权益和政府公信力的政治问题。‌强化责任担当‌。各级领导干部要摒弃“击鼓传花”的侥幸心理，主动认领历史遗留问题，将化解债务作为“理民心账”的具体行动，而非单纯的财务负担。‌树立长远眼光‌。理解“理旧账”就是“铺新路”，通过解决历史包袱，优化营商环境，让医药企业安心发展，最终反哺医疗事业。

　　创新实践路径，探索“靠什么树政绩”的化解良方。针对不同类型的医疗“旧账”，需因地制宜，采取多元化手段精准施策。政府主导，分类处置存量债务。‌对于公立医院因基础设施建设等形成的政府性债务，政府应承担起偿债主体责任。‌纳入预算管理‌。通过安排财政资金、发行地方政府债券等方式，制定分期还款计划，逐步消化存量债务。‌置换优化结构‌。利用低息贷款置换高息债务，或通过盘活医院闲置资产、统筹区域医疗资源来筹集化债资金，降低财务成本。‌司法调解，柔性化解拖欠货款。‌针对基层医疗机构拖欠医药企业货款的“硬骨头”，推广“评估 + 调解”模式，避免“一判了之”导致双输。‌诉前经济影响评估‌。法院在立案前评估诉讼对区域医药供应链的影响，优先引导双方协商。‌分期履行协议‌。促成医院与企业达成分期还款协议，既保障企业资金回流，又维持医院正常运营。‌机制创新，构建长效防范体系。‌‌严控新增债务‌。建立严格的公立医院举债融资审批机制，严禁违规举债建设，从源头上遏制“边化边欠”。‌完善补偿机制‌。理顺政府与公立医院的权责关系，落实政府对公立医院基本建设、设备购置等重点发展的投入责任，减少医院因公益性支出而产生的被动负债。‌信用监管联动‌。将医疗机构履约情况纳入信用评价体系，对恶意拖欠行为进行约束，倒逼机构主动清欠。

　　‌鼓励实干担当，确立“政绩由谁评判”的衡量标准。‌突出民生指标‌。在干部职工考核中，提高“群众满意度”、“债务化解率”、“医疗服务连续性”等指标权重，弱化单纯的经济总量或建设规模考核。‌鼓励实干担当‌。建立容错纠错机制，为敢于触碰历史遗留问题、主动“理旧账”的干部撑腰鼓劲，营造“功成不必在我，功成必定有我”的干事氛围。解决医疗领域的旧账欠账，是一场考验智慧与耐心的攻坚战。只有真正把群众的冷暖放在心上，用实实在在的化债成效取信于民，才能创造出经得起历史检验的政绩。